¿Solución a los problemas de atención a la salud de los trabajadores?
Arturo Castillo
Por medio del documento titulado, “Código de Conducta y de Prevención de Conflictos de Interés de las Personas Servidoras Públicas del IMSS”, actualizado por el H. Consejo Técnico, mediante acuerdo de fecha de 24 de noviembre de 2023, el Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social, Alejandro Zoe Robledo Aburto, al frente del IMSS desde el 22 de mayo de 2019, hace un llamado a todo el personal de la institución a que “todas las actividades diarias estén apegadas a los principios y valores establecidos en el Código de Conducta y Reglas de Integridad para el ejercicio de la función pública , instrumentos que marcan las pautas de las conductas que se deben observar y cumplir en el desempeño de las actividades encomendadas como personal servidor público”.
Uno de los principales objetivos del Código, subraya Zoe Robledo, es “garantizar los servicios de salud y de seguridad social a más de 70 millones de personas derechohabientes; proporcionar los servicios de manera eficiente, con buen trato, calidad, calidez y seguridad a la población beneficiaria y usuaria para preservar un sano ambiente de trabajo, brindar acceso a los servicios a toda persona que tenga derecho a recibirlos, sin restringirlos o condicionarlos, disminuir los tiempos de atención y/ o tramites, siempre con apego a las leyes, reglamentos y demás disposiciones jurídicas” etc., etc.
La principal institución de salud en nuestro país, creada en 1943, que durante los primeros meses de operación contaba con 207 empleados para atender a poco más de 200 mil personas. Actualmente el IMSS registra a más de 77 millones de derechohabientes y cuenta con mil 531 Unidades de Medicina Familiar (UMF), estas unidades ofrecen servicios preventivos y consultas de medicina familiar y urgencias básicas; tiene 36 hospitales de tercer nivel, 25 unidades médicas de asistencia de especialidades y 11 unidades médicas complementarias; 307 mil médicos y enfermeras para atenderlos. Lo que significa, en 83 años, un enorme crecimiento de su estructura, del personal de salud y un formidable aumento de beneficiarios, cuyo sostenimiento económico recae principalmente en las espaldas de los 22 millones 837 mil 768 trabajadores asalariados que se encuentran afiliados al IMSS.
El IMSS es la institución de seguridad social más grande de America Latina y ha mantenido un incremento sostenido en la cobertura de salud en los últimos años. Sin embargo, también hay que decir que en su funcionamiento deja mucho que desear en el servicio de atención de la salud de los trabajadores y sus familias. De modo que con reglamentos, códigos y discursos no se van a resolver las graves deficiencias de todos los días que la sufren los pacientes: constantemente faltan medicamentos; semanas y hasta meses para que den citas con especialistas, para estudios en laboratorios, para fijar fechas para cirugías, por ejemplo, en el estado de Hidalgo pasan meses y meses para programar la delegación estatal del IMSS cirugías de la vista con el inaceptable argumento de que tienen descompuestos los equipos, razón por la cual acumulan un rezago de 200 pacientes en espera de cirugía de la vista.
En la UMF No. 62 de Tequexquináhuac, en Tlanepantla, Estado de México, vemos cadenas humanas de cien o más personas enfermas y discapacitadas de toda índole, asisten con sus banquillos o sillas plegables para aguantar la espera de su consulta; en las UMF por llegar 4 minutos tarde a su cita, les niegan la consulta, pero cuando en su consultorio se retrasan en atenderlos hasta un ahora ahí si no dicen nada; por ejemplo, para el pago de viáticos vueltas y más vueltas debido al retraso de los recursos presupuestarios, de modo que la mayoría de los derechohabientes renuncian a continuar asistiendo a cobrar, en estos casos se ven obligados a solventar de sus propios gastos para trasladar a clínicas foráneas a sus enfermos; y el mismo calvario sufren para recibir el pago de sus incapacidades, etc., etc.
Los pacientes que, sin previa cita, asisten a su unidad familiar por una enfermedad, el IMSS a “diseñado” un sistema denominado UNIFILA para brindar atención médica el mismo día, utilizando los espacios de citas canceladas o no asistidas para reducir los tiempos de espera y atenderlos, sin embargo, no siempre corren con suerte para ser atendidos, por tanto, tienen más alternativa que sacar cita y aguantarse con su enfermedad hasta ser atendidos.
Las reglas del IMSS indican a los médicos, atender 24 pacientes durante sus 6.5 horas de jornada, aproximadamente 15 minutos por cada paciente. En urgencias de las UMF ahora existe la llamada “atención continua”, no obstante, el cambio de nombre no ha corregido las deficiencias que han traído como consecuencia algunos lamentables decesos, etc., etc.
La responsabilidad principal de la mayoría de los problemas que afectan y dañan la salud de los trabajadores y sus familias, son por un lado los patrones explotadores que no garantizan una oportuna atención en la seguridad, higiene y riesgos de trabajo dentro de las empresas, y, por otro lado, el gobierno que no destina los recursos necesarios para el surtimiento de medicamentos y de más personal médico, recursos económicos que los trabajadores aportan con el pago de sus cuotas y el pago de impuestos de los más de 22 millones de trabajadores derechohabientes en el IMSS.
No son suficientes pues los reglamentos y códigos para eficientar la atención de la salud de la clase trabajadora y sus familias. Solo la exigencia mediante lucha organizada de los trabajadores, la exigencia de las agrupaciones sindicales que deben abanderar la justa demanda de un mejor servicio a la salud del pueblo trabajador, dejar de ser paleros de los gobiernos en turno y cumplir con el ordenamiento legal de representar y defender los derechos de sus agremiados. Es por ello que debemos luchar por un sindicalismo auténtico de los trabajadores.
